درمانهای جراحی فک توام با ارتودنسی:
اینگونه درمانها در مواردی که ناهنجاری بیمار از نوع اسکلتی بوده و شدت آن به حدی است که واضح و مشخص است و زیبایی بیمار را تحت تاثیر قرار میدهد و همچنین از نظر سلامتی بافتها مفصل گیجگاهی فکی و غیره بیمار را در طولانی مدت دچار مشکل میکند (جنبه درمانی)، تجویز می شوند.
.
پروسه انجام درمان:
۱. معاینه و طرح درمان: این مرحله توسط ارتودنتیست و جراح فک که با هم هماهنگی لازم را دارند انجام میگیرد، نتایج نهایی درمان کاملا به تجربه و تشخیص صحیح نوع طرح درمان داشته و گاهی بین همکاران مختلف اختلافات جزئی یا حتی اساسی وجود دارد که می تواند باعث بوجود آمدن نتایج بسیار متفاوتی گردد.
۲. مرحله اول درمان ارتودنسی: این مرحله طولانی ترین مرحله درمان است و معمولا بین 10 ماه تا 2 سال و گاهی حتی بیشتر زمان میبرد ، این مرحله توسط ارتودنتیست انجام میگیرد و مهمترین مرحله درمان است چرا که نتایج مناسب بدست آمده توسط ارتودنتیست با تجربه، پیش شرط حصول جراحی موفق می باشد. البته شرط لازم است نه کافی و انجام صحیح جراحی هم بالطبع کامل کننده موقعیت کلی درمان خواهد بود.
۳. مرحله جراحی فک: این مرحله توسط جراح فک و صورت انجام میشود و در صورت انجام عمل موفقیت آمیز، کامل کننده زحمات ارتودنتیست خواهد بود. گاهی در این مرحله امکان بروز خطاهایی وجود دارد که در صورت جزئی بودن آن غالبا توسط ارتودنتیست حاذق قابل حل میباشد.
۴. مرحله دوم ارتودنسی پس از جراحی: این مرحله معمولا چند ماه طول خواهد کشید مگر در موارد پیچیده و یا در مواردی که جراحی فک دارای مشکلاتی بوده باشد، تجربه و دانش و تبحر ارتودنتیست در این مرحله بسیار حائز اهمیت میباشد.
روش surgery first : این متد یکی از روشهای نوین جراحی است که لازمهی آن داشتن تجربه و مهارت و دانش انجام این روش توسط جراح و ارتودنتیست است و همچنین مقداری کارهای جانبی لازم دارد. معمولا زمان درمان بسیار کوتاهتر ولی هزینه انجام آن به مراتب بالاتر است.
در این روش پس از بررسی مورد و انتخاب گزینه مناسب و هماهنگی ارتودنتیست و جراح مدل انجام جراحی و مشابه سازی آن بواسطه سی تی اسکن و برنامه نرم افزاری خاص انجام میشود و پس از آن ابتدا جراحی فک انجام شده سپس ارتودنسی انجام میگیرد به دلایل مختلفی زمان کل درمان کوتاهتر می باشد (یک دوم تا حتی یک سوم ) ولی بسیار تکنیکی حساس میباشد و ارتودنتیست از دو منظر میبایست بسیار متبحر بوده و هنر و تجربه لازم را داشته و اشراف لازم به این تکنیک را داشته باشد.
این تکنیک تنها تقدم تأخر ارتودنسی و جراحی نیست و لازم انجام آن هم نیاز به ابراز و پیش نیازهایی است و هم هماهنگی بسیار دقیق جراح و ارتودنتیست و همینطور که اشاره شد آشنایی با متد صحیح و عملی این روش که متاسفانه در بسیاری موارد بدون در نظر گرفتن این پیش نیازها، وسایل و اطلاع لازم از این روش مدرن، توسط افراد نا آشنا به این روش ممکن است انجام گیرد که عواقب بسیار خطرناکی خواهد داشت.
دکتر سیامک همت پور
متخصص ارتودنسی، دارای بورد تخصصی ارتودنسی و ناهنجاریهای فک و صورت از دانشگاه تهران
عضو هیئت علمی دانشگاه، عضو انجمن ارتودنتیستهای آمریکا
آدرس مطب تهران: جردن، خیابان عاطفی شرقی، پلاک ۲۴، مجتمع صبا، طبقه ۴، واحد ۴۰۱
تلفن: ۲۶۲۰۳۰۴۰